孩子裸眼1.0代表视力没问题?爱尔英智眼科医院唐琰提醒:不一定!

  开学在即,很多家长都会选择带孩子做视力检查,当看到“裸眼视力正常”这几个字的时候也许会觉得如释重负,但这意味着孩子近期没有近视风险吗?其实不然,北京爱尔英智眼科医院视光科唐琰主任提醒广大家长朋友:除了关注孩子的裸眼视力,小学低年级的学生家长还应该关注一项——远视储备。

  什么是远视储备

  孩子刚出生的时候,眼轴只有16mm左右,这意味着婴幼儿普遍存在300度左右的生理性远视。随着孩子的成长发育,眼球增大,视力发育,远视程度会逐渐降低,正常情况下,孩子在学龄前仍然会有200度左右的轻度远视,这就是我们常说的“远视储备”。

  “远视储备”可理解为对抗发展为近视的“缓冲区”,它决定着孩子未来近视的概率和潜在风险。一般来说,孩子在12岁左右时,会逐渐发展为正视眼。

  视力好,不代表远视储备安全

  视力又称视觉分辨力,即眼底视网膜成清晰物像的能力。视力的好坏是以看清视物的远近来评判的,而远视储备值则是指眼睛屈光系统的屈光度,两者是不一样的。

  与年龄对应的远视储备值和视力是不成比例的,视力达到1.0的孩子,只能证明孩子可能还没有发生近视,但是轻度远视、正视、低度近视/散光(眯眼时)都可以测到1.0的视力结果。所以,仅凭视力检查并不能全面反映孩子视力健康状况,也无法检查出远视储备。因为几乎所有远视的孩子,在没有散瞳的情况下,测出来的远视储备都会偏低,甚至因为太紧张被检查出近视。

  远视储备正常该有多少?

  远视储备就像一个“银行”,如果远视储备过早消耗,那么孩子患近视的时间可能会提前,近视度数的增长也会更难控制。

  眼科检查中说到的“远视储备量不足”指裸眼视力正常,但与同龄人相比,远视度数低于相应年龄段生理值范围。举一个简单的例子,5岁的孩子平均“远视储备值”为200度,而有的孩子“远视储备值”却只有50度。当眼轴随着发育逐渐变长时,后者可消耗的“远视储备”所剩无几,眼轴就可能在正视化后,继续朝着“近视”的方向发展。因此,及早了解孩子的远视储备,是早期预防近视发生的关键。

  怎样保护远视储备?

  唐琰主任提到:保护远视储备,就是尽量让孩子的眼轴发育与健康同龄人一致,不要超前发育。如果孩子已经出现了“远视储备不足”的情况,更要做好以下几点:

  1、尽量保证每天户外活动2小时。光线会刺激视网膜多巴胺的分泌,抑制眼轴过快增长,预防近视发生。

  2、书写阅读时要保持用眼距离合理、头位端正,坚持“一尺一拳一寸”,即眼睛离书本一尺(约33厘米),胸口离桌沿一拳(约10厘米),握笔的手指离笔尖一寸(约3厘米)。不要在走路、吃饭、卧床、晃动的车厢内看书和使用电子产品。

  3、充足的睡眠不仅对儿童青少年身体发育十分重要,还有益于视觉发育。家长应以身作则,引导孩子规律作息,早睡早起不熬夜,保障充足的睡眠时间。幼儿和小学生每天睡眠时间不少于10小时,初中生不少于9小时,高中生不少于8小时。

  4、建议从三岁起,带孩子到专业眼科机构建立屈光发育档案,每3~6个月进行一次全面的视力检查。建立屈光发育档案,可以了解孩子屈光状态的发展趋势,做到早预警、早发现。如果孩子有眼轴增长过快或近视的倾向,可以及时采取科学的近视防控措施,例如角膜塑形镜、离焦矫正眼镜等。

  唐琰主任强调,近视一旦出现,就是不可逆的,只能矫正,无法治愈。因此,对于近视最有效的方法就是及早发现、提早预防、及时干预,尤其开学前,家长们一定要做好孩子近视防控的守门人!

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